人们工作和生活的同时,废弃物也随之产生。邋遢的外表和难闻的气味,让人们对自己一手制造的废弃物避而远之。倘若无人理会,任其自生自灭,堆积如山的废弃物会不断侵占我们的生存空间,破坏我们的生态环境。如何妥善处理废弃物,是一道必须解答的应用题。除了我们有所了解的生活垃圾、工业垃圾等废弃物之外,医疗废物更不容忽视,因为它对我们每个人的健康威胁更大。
在今年年初召开的浙江省嘉兴市政协七届四次会议上,一份名为“关于要求尽快解决我市医疗废物处置问题的建议”的提案引发了政协委员们的热议,并受到了市政府有关领导的高度重视。在市政协的助推之下,嘉兴市卫生、环保等多个行政部门陆续开展了一系列工作,嘉兴市医疗废物处理的路径也变得越来越明晰。
医疗废物处置遇难题
呈交这份关于医疗废物处置提案的,是嘉兴市政协第二十二界别(体育、医卫)活动组。作为提案的附议人,市政协委员沈勤有着在卫生系统工作多年的经历。“我们只是反映了一线医疗机构的迫切需求!”沈勤告诉记者,关于嘉兴市医疗废物处理中所存在的问题,她是从一线医护人员的口中得知的。时间追溯到2014年下半年,在党的群众路线教育实践活动中,沈勤作为市卫生局领导班子成员来到了联系单位——市妇幼保健院。在与妇保院部分医护人员进行的座谈会上,医疗废物处理这一话题多次被提及。
记者在统计数据中看到,嘉兴市现有医疗机构1374家,其中市级医疗机构14家,县级医疗机构40家,乡、镇(街道)卫生院135家,其他(包括卫生室、社区服务站、个体诊所等)1185家,实有床位数21038张,病床实际使用率为80%。而每一天,这些医疗机构都会产生12吨多的医疗废物,除去固体废物,光是每一年产生的液体废物就有11吨。
市政府曾于2004年10月专门下发《关于实施医疗废物集中处置有关事项的通知》,明确嘉兴市大地维康医疗环保有限公司和嘉兴市世纪清医疗固废处置中心为全市医疗废物收集处置单位,并明确划定区域、分片收集的办法。两家机构负责收集医疗废物并分别运输至杭州大地维康医疗环保有限公司和湖州市世纪清医疗固废处置中心进行焚烧处置。
然而,近年来,固体医疗废物虽然仍由原来杭州和湖州的两家公司负责收集处置,但及时处置不够,造成废物积压等问题。更令人担忧的是,由于嘉兴市大地维康医疗环保有限公司和嘉兴市世纪清医疗固废处置中心均没有液体医疗废物处置的相关资质,记者在走访市区多家医院时发现,液体医疗废物目前只能堆放在各家医院内。
“自嘉兴市固体废物处置有限责任公司(隶属市水务集团)建成运行后,市区医疗废物中的液体废物由该公司负责统一收集、集中处置。但从2014年1月起,嘉兴市固体废物处置有限公司承担的液体医疗废物收集处置工作因故停止。”走访中,不少医院相关负责人一脸无奈地表示,因为医院每天都要产生液体废物,而这些液体医疗废物都暂时存放在医院内,“没有公司来处置,我们也没办法自行处置,真的头痛得不行!而且医院的存放时间和空间肯定是有限的,不要说安全隐患了,一旦存放不下了可怎么办?”
此外,卫生部在《关于明确医疗废物分类有关问题的通知》中规定:“使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),未被病人血液、体液、排泄物污染的,不属于医疗废物,不必按照医疗废物进行管理,但这类废物回收利用时不能用于原用途,用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。”原先大多数医疗机构将这类废物卖给回收厂家,无法跟踪其最终途径,若流散出去被重复利用,势必对人体健康造成潜在威胁。
让医疗废物“土生土灭”
在政协界别组活动中,沈勤与同仁探讨了嘉兴市医疗废物处理所遭遇的种种问题。一石激起千层浪,不少医疗卫生领域的政协委员纷纷发表了自己的见解。在界别活动组集思广益之下,开头提到的那份关于嘉兴市医疗废物处理的提案逐渐成型,并最终在市政协七届四次会议上得到呈现。
由于提案内容立足实际且关乎民生,市政协文教卫体委将该提案列为今年的重要提案,通过召开通气会、督办会等举措,确保提案落到实处。
医疗废物处理“本土化”,是解决嘉兴市医疗废物处理的可行之策。2003年6月,国务院颁布了《医疗废物管理条例》,其中第三十三条规定:“尚无集中处置设施或者处置能力不足的城市,自本条例施行之日起,设区的市级以上城市应当在1年内建成医疗废物集中处置设施,在尚未建成医疗废物集中处置设施期间,有关地方人民政府应当组织制定符合环境保护和卫生要求的医疗废物过渡性处置方案,确定医疗废物收集、运送、处置方式和处置单位。”
据了解,通过4年的工业危废焚烧运行,市固体废物处置有限责任公司已基本掌握了危险废物焚烧处置工艺,能按照国家污染物排放要求达标排放。公司已于2014年12月开始建设第二条焚烧处置线,预计于今年7月建成并投入运行。届时能确保及时、有效、安全地处理全市医疗危险废物。
当然,实现全市医疗废物处理“本土化”,还需要解决很多项相关事宜——
要明确处置单位。医疗废物的产生主要来自于医疗机构,医疗机构属卫生系统管理,是公益性事业,因此,医疗废物由哪家公司来处置,需要市政府协调予以明确,避免出现医疗废物处置“扯皮”现象。
相关公司要取得相应资质。处置医疗废物必须具备相关的经营许可证,目前,市固体废物处置有限责任公司已将相关申请材料交至港区环保局,等待批复。
相关公司要取得运输许可证。处置医疗废物需要专用的医废收集车,将各地产生的医疗废物进行集中收集,相关的运输许可证需要市公路运输管理局进行办理。
收集医废需要专门的设备及人员。要处置全市医疗废物,首先需要配备专用医废收集车,此外,危险废物运输需要配备专门的驾驶员和押运员。
要建立相关协调机制。医疗废物的处置,涉及医院、处置单位、环境保护等问题,既是市场行为,也是民生工程。处置设施、设备的完善,操作的规范,市场的监督管理,都需要一个行之有效的协调机制,以保障医疗废物处置规范化、合理化、安全化、市场化。
大家有话说
构建医疗废物处置协调机制
市政协常委、市政协文教卫体委员会主任 沈盛
根据国务院颁布的关于医疗废物处置的有关规定,医疗废物处置工作涉及医疗机构、处置机构、环境保护等多个单位部门,各单位间要各司其职。在医疗废物处置过程中,医疗机构要做好医疗废物的分类和收集工作,处置机构应当按照规范及时与医疗机构完成医疗废物交接并妥善处理好收集运输环节,环境保护机构在核发处置机构相关资质之外,还要对其处置行为进行监督管理。
在医疗废物处置“本土化”过程中,应当建立起一个关于医疗废物处置的协调机制,对各个环节制定严格的操作规范,并进行有效的监督和管理。保证与医疗废物处置相关的机构各自职能的履行,确保医疗废物能够得到科学、合理的处置。
继续做好医疗废物处置的前期工作
市卫生局卫生监督与疾控处处长 吴祖云
在医疗机构日常诊疗过程中,医疗废物也随之产生。在医疗废物处置过程中,医疗机构承担着十分重要的作用。从医疗废物产生到处置机构介入的这段时间里,医疗机构需要进行医疗废物的收集、分类、存放等多项工作。
从近几年检查情况来看,嘉兴市各级医疗卫生机构医疗废物处置工作情况良好,医疗机构内各临床科室、门诊及住院部每天产生的医疗废物,能够实现分类收集。在进行医疗废物处置“本土化”之后,医疗机构要坚持实施专人负责收集和管理,完善医疗废物管理相关登记、资料交接,做好医疗废物处置的前期工作。
让液体医疗废物
得到妥善处置
市政协委员、市第二医院医务科科长 黄俊军
医疗废物可以分为固体和液体废物,目前固体医疗废物定期有专业机构进行收集,而液体医疗废物暂时没有专业机构予以处置,医疗机构只能将每天产生的液体废物暂时存放在库房内。越积越多的液体医疗废物,给医疗机构造成越来越大的安全隐患。
医疗废物处置“本土化”为医疗废液处置提供了可能,通过有能力进行固体和液体废物处置的本土废物处置机构的介入,可以有效缓解医疗机构在液体废物处置上的压力。